别让它耽误孩子长高,不然生长激素都救不了!

avatar 2020年1月20日10:53:37 评论 81

儿童长高专家
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“我女儿才9岁半多一点,乳房就变大了,是不是性早熟?”

“我女儿十二岁就初潮了,是不是因为食物的问题?”

对照自己那代人的青春发育进程,许多家长看到孩子身体上的变化,都有点担心,但是去医院咨询后才发现,这些情况都是正常的。

国家“十一五”科技支撑计划的流行病学调查近日出炉

数据显示儿童性发育的时间又提前了,从原先的普遍认为11至12岁开始发育,提前到女孩平均9.7岁,男孩平均11.3岁。

这个数据是最新的,比较靠谱。

这是全国多家儿童内分泌治疗中心联合调查的一个数据,基本能反映出目前儿童性发育的一个现状。

相比过去来说,儿童性发育时间确实是提前了。

男孩在9岁以以前、女孩在8岁岁以前出现青春性征发育现象称为性早熟。

性早熟对孩子最明显的一个负面影响就是最终成年身材矮小。目前性早熟的发生率呈逐渐升高的趋势。

引起性早熟的原因很多,按病因分为真性性早熟和假性性早熟。

所谓真性性早熟又称中枢性性早熟

指的是各种原因引起促性腺激素分泌增多而导致的性早熟,如特发性、中枢神经系统病变、脑炎、颅脑肿瘤、脑外伤等都可以引起。

由于下丘脑的过早活动使得得孩子的性功能过早成熟,称为特发性性早熟,该型约占所有性早熟病例的2/3,其他性腺病变,如卵巢和絮丸的肿瘤以及肾上腺皮质疾病也可以引起性激素分泌异常而导致性早熟。

真性性早熟的主要特征是患儿的第二性征提前出现并伴有体格发育加速,这是由于人体下丘脑垂体一性腺轴提前发动所致,整个程序和正常发育相似。

女孩的最初症状是乳房8岁岁前开始发育,出现硬块有触痛;

男孩的最初症症状是9岁以前睾丸增大,阴茎变粗、变长,随后出现阴毛发育、腋腋毛出现。

最终女孩出现月经初潮和男孩发生初次遗精,但均较正常孩子明显提前。

随着第二性征的出现,患儿身高、体重出现加速增长,长骨骨骺提前闭合,到成人期身高反而矮小,这也是家长们很担心的问题。

但是,并不是所有的中枢性性早熟的患儿成年后都是矮小身材,这取决于开始发育的的身高、发育进展速度、身高增长与骨龄增长的平衡。

此外,遗传的生长潜能也很重要。

另外,早发育儿童的智力水平与他们的年龄是相当的,不会因为体格发育提前而提前,因此这些孩子外表看起来像一个成年人,但行为还是孩子样,精神发育与体格发育不相称。

假性性早熟

指各种原因导致的内源性或外源性的性激素水平增高而导致的性早熟。

假性性早熟又称为外周性性早熟,即患儿第二性征的提前出现并不是受下丘脑一垂体一性腺轴控制的真正青春发动,而是与各种内源性或外源性异常升高的性激素水平有关,往往由性腺肿瘤、肾上腺疾病、摄人外源性性激素等导致。

假性性早熟的核子一般只是表现为过早的性腺发育,如先天性肾上腺皮质增生症只有阴茎粗长,睾丸并不增大;

误服药物而导致早熟的临床表现为男孩女孩的乳房均可增大,乳晕、乳头变为深黑褐色;

男孩的阴囊、女孩的外阴有明显的色素沉着,严重日时女孩的大阴唇外翻,还可伴有阴道出血现象。

近年来很多家长爱子心切,让孩子滥服滋补药品而导致儿童性早熟的案例逐年增多,约占假性性早熟的1/4。

目前常用的滋补品中,如人参蜂王浆以及一些口服液中都可能含有雌激素和睾酮,其他如花粉及人参中也含有少许雌激素。

家长们一定要尽量不给孩子服用滋补品。

如果孩子们有营养不良或发育迟缓的情况,则需要在医生的指异下明确原因并对症处理。

另外这些年由于避孕药应用得越来越广,儿童误服避孕药的事件也见不鲜,它可导致女孩或男孩的乳房增大,乳晕变黑。

由于发育成熟过早,使骨骼生长时期缩短,骨骺会过早闭合,影响患儿身高,导致其最终身高矮于同龄人。

而且极易对患儿造成心理障碍,患儿虽然性发育开始成熟,但其心理成熟程度却与此不相一致,很容易造成孩子的心理障碍。

还会影响患儿系统性内分泌失调。

性早熟不仅可能引起儿童心理自卑,让孩子觉得跟别的小朋友不一样,是个“异类分子”。

比如有些女孩子夏天的时候也要把自己裹得紧紧的,也不愿意和小伙伴在一起玩。

而这些孩子往往身高也会受到影响,他们在10岁以前会比同龄人要高,但是这样的身高会停留在1.4米左右,成人之后会比别人矮。

家长应仔细关心孩子的发育过程

孩子3岁以前,最好每3个月做一次健康体检,及时发现身高和体重的发育情况,可及早发现孩子性早熟的疾病。

如果两三岁的孩子就有性特征,那么性早熟的可能性很大;

如果发现6到8岁的孩子体重大于25公斤,就要警惕性早熟,采取医疗手段控制病情的发展。

如果矮小孩子遇上性早熟,孩子真的是雪上加霜,这种时候家长也不要发愁了,赶紧带孩子去医院就行了。

性早熟用促性腺激素释放激素类似物治疗时,孩子身高增长不但不会加速,反而会减慢。

所以如果孩子性早熟又矮小,在使用促性腺激素释放激素类似物治疗过程中可尝试加用生长激素治疗;

以保证患儿生长速率不低于每年5~6厘米,即维持正常青春发育前的生长速率。

目前生长激素领域,主流为水剂,有短效水剂,长效水剂等,因比较符合人体生长激素分泌构象,效果更好,更安全,为矮小儿童的长高提供了很大的帮助。

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